皮疹为大小不等的圆形或不规则形的白色斑片，边界清楚，边缘的色素较深，常绕以色素沉着带。患处毛发也可变白。皮疹数目不一，可单发，也可多发。白斑日晒后易潮红。病程缓慢，往往长期存在；少数病人可逐渐恢复。

白癜风有时应与花斑癣、桃花癣及贫血痣相鉴别。花斑癣好发于胸背部、颈部和四肢近端，数目往往较多，表面附着有糠状的微发亮的细小鳞屑，真菌直接镜检阳性。桃花癣多见于儿童和青少年，皮疹常发生于面部，为大小不等的圆形或椭圆形斑疹，色淡白，境界可辨而不太明显，边缘无色素沉着带，表面有少量灰白色糠秕状鳞屑。贫血痣为淡白斑，好发于胸部、背部和面部，摩擦或叩击患处，淡白斑不变色(而白癜风之白斑，摩擦或叩击后则潮红)。

白癜风病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑，表面光滑，边界清楚，边缘色素增多，摸起来和正常皮肤一样，这是典型的白癜风症状。