心肌炎诊断与治疗小孩身体越好,越容易得爆发性心肌炎!

　　“病毒性心肌炎是一种由多种病毒侵犯心脏，引起局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解，从而导致心肌损伤、心功能障碍和心律失常的疾病。”医生说，病毒性心肌炎可发生于任何年龄，以儿童、青壮年多见。每当季节交替、气候冷暖变化较大，以及各种因素导致人体抵抗力下降时，尤易发生。

　　病毒性心肌炎临床表现轻重悬殊。轻者无自觉症状，仅有心电图变化;重者可出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡。约1/3患者在起病前1～3周有呼吸道或肠道感染症状，继而出现心脏受累表现，如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛、乏力等不适，重症者可有呼吸急促、烦躁不安，甚至晕厥等表现。

　　“预防病毒性心肌炎主要是病因预防，即预防病毒感染，尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。”医生说，容易患感冒的人平时应注意营养，选择适当的体育锻炼以增强体质。在感冒流行期间，更应注意个人卫生，保持室内空气流通，尽量避免到人流密集的地方。必要时，可通过注射流感疫苗来预防感冒。还应注意劳逸结合，避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫力下降。一旦感染病毒，应及早治疗，防止病情进一步发展。

　　感冒后别硬撑 警惕暴发性心肌炎

　　胸闷、胸痛晕厥两次

　　前段时间，40岁的梅女士感冒了，她没在意，仍照常上班，没想到几天后突然胸闷、胸痛。

　　“感觉全身大汗，胸口持续性闷痛，感觉头晕发黑，全身酸痛，发着烧，还晕过去两次。”在杭师大附院，经检查，医生考虑梅女士患有心肌病，建议住院治疗，但此时的梅女士却犹豫了，“我觉得就是感冒，想着熬一熬就过去了，没有立即住院，选择药物进行对症治疗。”

　　病来如山倒。四天后，梅女士再次因为胸痛到杭师大附院挂了急诊。被医生诊断为暴发性病毒性心肌炎，立即将她转入ICU治疗。

感冒后胸闷不适,提防病毒性心肌炎!

　　时间就是生命，这块“心病”带着最猛烈的攻势，给了梅女士致命一击。没多久，她就因为心动过速，出现意识不清、肢体抽搐。

　　“胸外按压、电除颤、气管插管。”重症医学科林乐清主任医师立即指挥抢救，并给梅女士用上了体外膜肺呼吸循环支持系统(ECMO)和肾脏替代疗法。

　　经过整整18天的抢救，梅女士终于脱离危险。

　　青壮年更容易中招

　　“暴发性心肌炎起病急骤，病情进展迅速，患者很快出现血液动力学异常及严重的心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高。”杨栋医生说，这种病是一种以心肌受累为主要表现的全身性疾病，心脏损伤最为严重。

　　一般在急性期，患者的病情会异常严重，度过危险期后预后良好，这也是暴发性心肌炎与急性心肌炎及其他心血管病的重要区别之一。因此，一旦怀疑或确诊，就要高度重视，尽早识别，快速反应，多学科合作，全力救治，才能帮助患者度过危险期。

　　如何及早发现并及时治疗暴发性心肌炎?杨栋医生说，这种病冬春季发病较多，各年龄段都可发病，但那些平时身体健康、没有基础器质性疾病的青壮年，反倒更容易中招。

　　“暴发性心肌炎的发病率没有明显的性别差异，感冒或长时间疲劳就可能暴发。患者通常在心脏症状出现前几天或两周内有呼吸道或肠道感染，可伴有中度发热、咽疼、腹泻、皮疹等症状，随之出现心脏不适。”杨栋医生提醒，平时如果感觉乏力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、发热，加上心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛，就要及时就诊。